Klinický obor kardioonkologie se zaměřuje se na celoživotní péči o pacienty po onkologické a hematoonkologické léčbě s kardiovaskulárními komplikacemi a spojuje tak práci onkologa či hematoonkologa, kardiologa, angiologa, internisty i praktického lékaře. V péči oboru jsou i pacienti s primárními srdečními nádory.
Na počátku 70. let minulého století se objevily první informace o fatálním kardiotoxickém účinku chemoterapie obsahující antracyklinové deriváty. Během dalších deseti let byly publikovány velké randomizované studie, které vyhodnotily kardiotoxicitu těchto léků jako akutní, subakutní, chronickou a pozdní závažnou komplikaci jinak velmi efektivní protinádorové terapie, zejména v hematoonkologii. V současné době snad neexistuje onkologický léčebný režim, který by nevedl k nějaké formě kardiovaskulárního poškození. Od roku 1990 je zaznamenán strmý pokles onkologické mortality s nárůstem přežívajících po terapii, ale zároveň s rizikem rozvoje kardiovaskulární toxicity.
Většina kardiovaskulárních komplikací souvisí přímo s aktuálním podáním onkologického léčebného protokolu nebo k nim dochází v průběhu celé terapie. Mezi nejzávažnější projev kardiotoxicity patří poškození funkce srdce. Je častý zejména jako pozdní následek terapie řadu let po jejím ukončení u pacientů v remisi onkologického onemocnění a představuje závažný problém především u pacientů léčených v dětském a adolescentním věku.
Onkologická léčba ale výrazně zvyšuje riziko dalších kardiovaskulárních onemocnění. Zájem odborníků se proto obrací do oblasti arytmií, metabolického syndromu, ischemické choroby srdeční, srdečního selhání, cévních mozkových příhod apod.
Nová monografie předních odborníků oboru kardioonkologie se zaměřuje na pregraduální a postgraduální výchovu. Publikace cílí nejen na specialisty ve specializovaných kardiologických a onkologických centrech, ale především na velkou síť ambulantních lékařů, kteří musí pacienty převzít do dalšího mnohdy celoživotního sledování.
Kniha obsahuje nejmodernější poznatky o diagnostice a léčbě maligních procesů podjaterní oblasti a je do určité míry "návodem" jak postupovat v diagnostice a racionální léčbě těchto zdánlivě různorodých patologických procesů, a to nejen pro lékaře prvního kontaktu - praktické lékaře, ale především pro klinické specialisty (gastroenterology, onkology, chirurgy intervenční radiology aj.).
Monografie bezprostředně navazuje na předchozí knihu autorského kolektivu "Maligní ložiskové procesy jater - diagnostika a léčba" z roku 2006 a vychází z obdobné koncepce. Je v ní opět zařazena kapitola patologicko-radiologických korelací nádorů podjaterní oblasti, je opatřena i virtuální panelovou diskuzí k některým problémům a ke spolupráci byli přizváni nejen naši, ale i zahraniční odborníci.
V našem písemnictví dosud chyběla souhrnná práce, která by se detailně zabývala nejen onemocněním pankreatu, ale i problematikou dalších malignit subhepatální oblasti, jmenovitě tumorů duodena, ampulopapilárního komplexu, žlučníku a extrahepatálních žlučových cest .
Společným jmenovatelem výše uvedených patologií je přítomnost klinických syndromů daných blokádou žlučových cest či pasáže trávicího traktu v oblasti duodena, někdy kombinací obojího. Obdobná pak není jen klinika, ale do jisté míry i vyšetřovací a léčebné postupy.
Ve speciální části, v kapitolách věnovaných jednotlivým patologiím, jsou zachyceny nejen hlavní klinické aspekty a obecné charakteristiky, ale i specifika diagnostických a léčebných postupů tak, aby nezapadla v celkovém množství přinášených informací.
Autoři se ve své práci zabývají komplexně problémy diagnostiky a léčby maligních ložiskových procesů jater.Úvodní část publikace je věnována po anatomickém přehledu, zaměřeném především na praktickou stránku problematiky a to zejména segmentární klasifikaci jater, podrobnému rozdělení a patologické charakteristice procesů jaterního parenchymu. Autoři vycházejí z moderního pohledu na patologicko – radiologické korelace, které jsou zásadní částí této kapitoly. O možnostech a racionálním přístupu zobrazení patologických lézí pojednává kapitola, ve které je prezentována škála moderních zobrazovacích postupů i s jejich výtěžností. Obsáhle pojatá chirurgická část monografie rozkrývá problematiku kurativních postupů – jaterních resekcí a transplantace jater. Tato kapitola rozebírá složitost indikační rozvahy, předoperační přípravu a postupy v perioperačním období, na kterých se podílí celá řada specialistů.Na chirurgickou léčbu navazuje léčba onkologická, která ji doplňuje. U velké části postižených je nejdůležitější léčebnou modalitou. Její účinnost může stoupat ve spojení s dalšími terapeutickými postupy – především intervenčně radiologickými. V publikaci navazují na část věnovanou chirurgickým postupům kapitoly věnované radiologicko – intervenčním terapeutickým technikám a chemoterapii.Autoři referují o komplexní škále současných intervenčně radiologických přístupů, jejich indikacích, možnostech a výsledcích. Velký prostor je věnován termické lokální destrukci a angiografickým technikám regionální chemoterapie i chemoembolizace.Hlavním mottem publikace je nezbytnost mezioborové spolupráce. Pouze kooperací všech zúčastěných odborníků v diagnostice a léčbě maligních jaterních chorob je možné racionálně využit všechny dostupné postupy a dosáhnout optimální výsledky.Mezinárodní tým autorů pojímá tématiku nejen jako soubor těch nejmodernějších poznatků z oblasti současných diagnostických a léčebných postupů, ale i jako ryze praktický návod jak postupovat v případě cíleně či náhodně zjištěného maligního jaterního ložiska.Takto strukturovaná a pojatá monografie najde své místo v knihovně nejen odborníků zabývajících se bezprostředně příslušnou problematikou – tedy onkologa, gastroenterologa, intervenčního radiologa, patologa, chirurga, ale i u širší odborné veřejnosti.Text je doplněný bohatou originální obrazovou dokumentací (na 800 jednotlivých obrázků).
