Obsah

Předmluva
(Eliška Sovová, Renata Podstatová, Jarmila Řehořová)

Úvod
(Antonín Malina)

Zdravotní pojišťovny a kvalita zdravotní péče
(Jaromír Gajdáček)

Jak si vybrat nemocnici, co si vzít s sebou k hospitalizaci,
komunikace v nemocnici
(Eliška Sovová, Jarmila Řehořová)
1. Naše nemocnice má velmi dobrou pověst, jak ale mohu zjistit
nějaké objektivní údaje o její kvalitě?
2. Mám zrakové postižení, jak budou se mnou v nemocnici
jednat?
3. Mám podstoupit operaci žlučníku, mohu si určit, ve které
nemocnici operaci podstoupím?
4. Chtěla bych si nechat „opravit“ prsa, mohu si vybrat, kde mi
operaci provedou?
5. Mám velké bolesti na hrudi, co mám dělat? Jsem sledován na
interně i na onkologii a na plicním.
6. Jak se do nemocnice dostanu, poveze mě sanitka nebo můžu
jet osobním autem?
7. Co všechno si mám vzít do nemocnice s sebou? Co cenné
předměty a peníze?
8. Jaký bývá denní režim na oddělení? Mohu kouřit i v nemocnici?
9. Na co mám myslet při propuštění z nemocnice?
10. Babička leží na interním oddělení a lékaři mi oznámili, že ji
budou překládat do Léčebny dlouhodobě nemocných.
Musí s tím babička souhlasit?

Zdravotnická dokumentace pacienta
(Jarmila Řehořová)
11. Mohu jako pacient nahlížet do své zdravotnické dokumentace?
12. Jakým způsobem mohu získat nebo zapůjčit svoji zdravotnickou dokumentaci?
13. Proč se musím podepisovat do dokumentace?
14. Mohu jako pacient také zapisovat některé údaje do své
zdravotnické dokumentace?
15. Které dokumenty si musím vzít s sebou do zdravotnického
zařízení?
16. Proč se mnou sestra sepisuje tolik dokumentů a ptá se na
tolik údajů?
17. Kdo může ve zdravotnickém zařízení číst moji dokumentaci?
18. Jak se vede dokumentace ve zdravotnickém zařízení, písemně
nebo elektronicky?
19. Kde je uložena dokumentace po mém odchodu ze
zdravotnického zařízení?
20. Jak mám postupovat, když nějaký „papír“ ztratím?

Práva a povinnosti pacientů
(Hana Zrníková)
21. Lékař vám sdělil, že je nutné, abyste se vzhledem k vašemu zdravotnímu stavu dostavil k hospitalizaci do nemocnice a vy nesouhlasíte?
22. Proč musíte informovat lékaře o onemocněních, která podle
vás s vaší nynější hospitalizací nesouvisí?
23. Chcete být se svým dítětem umístěni ve zdravotnickém zařízení
do lůžkové péče?
24. Sestra nebo lékař vám oznámili, že vás zítra čeká vyšetření, malý zákrok nebo operace? Máte strach, nevíte, co s vámi budou dělat a jak to může dopadnout?
25. Nelíbí se vám, že máte odhalit intimní místa na těle a okolo stojí
plno lékařů, sester a studentů?
26. Nevíte, jak se jmenuje váš ošetřující lékař a jak vypadá lékař,
který vás bude zítra při operaci uspávat?
27. Lékař by vás rád zařadil do výzkumného projektu, co máte
dělat?
28. Máte výhrady k vnitřnímu řádu zdravotnického zařízení, kde jste právě hospitalizováni?
29. Lékař vám naordinoval léčebný režim (například měsíc
nezatěžovat pravou dolní končetinu váhou vlastního těla,
brát 2× denně lék, dodržovat stanovenou dietu, atd.) a vy to 
nechcete a nebudete dodržovat?
30. Jak se mám bránit při porušování svých práv?

Poučení pacienta v souvislosti s jeho onemocněním (edukace)
(Lenka Slezáková)
31. Co to je ta edukace?
32. Jak dlouho bude edukace trvat?
33. Kdy a kdo bude edukaci provádět?
34. Co konkrétně se budu učit?
35. Naučím se to? Už jsem stará, budu se umět o sebe i nadále
postarat?
36. Budou nutné opakované hospitalizace?
37. Co budu k edukaci potřebovat?
38. Nebude to všechno moc drahé, musí se něco doplácet?
39. Nemohu se to doma naučit sama podle nějakého návodu?
40. Ke kterému lékaři teď budu chodit na kontroly?

Podávání léků pacientům
(Dana Jurásková)
41. Proč se dávky léčiv liší u každého nemocného a co všechno
ovlivňuje dávkování léků?
42. Jakými způsoby lze aplikovat léky?
43. Jaká jsou místa vpichu při aplikaci léků injekční technikou?
44. Jaké mohou být komplikace při podání léků injekční technikou?
45. Proč je nutné dodržovat přesný čas podání léku?
46. Je rozdíl mezi užitím léku před nebo po jídle?
47. Jaké příznaky je nutné urychleně hlásit lékaři nebo jej vyhledat?
48. Lze doplňovat lékařem určenou léčbu svými chronickými
léčivy?
49. Proč nesmím v nemocnici užívat léky, které jsem si přinesl
z domu?
50. Proč musím lék spolknout před sestrou? Proč už nejsou kalíšky
s léky, které si pacient užije sám, bez dozoru?

Stravování ve zdravotnických zařízeních
(Ivana Vašátková, Hana Barešová, Dana Vaňková)
51. Kdo se vůbec stará o jídlo pacientů v nemocnici?
52. Doma jsem jedl všechno, žádnou dietu nemám. Budu mít v nemocnici nějakou dietu? Jak dlouho?
53. Pět let mám bezlepkovou dietu. Budu mít možnost ji dodržovat i v nemocnici?
54. Sestři, proč vás opakovaně zajímá, co sním? Už jste se mě ptala
po snídani.
55. Mohu jíst ještě něco jiného než mi dáváte zde?
56. Proč nemohu jíst jako „normální“ člověk? Proč mám tu hadičku?
57. Já nejsem zvyklý tolik pít, proč mě k tomu nutíte?
58. Trpím pocity žízně. Proč se nemohu více napít?
59. Proč mi tady dávají kuřecí (hovězí) maso, když v televizi říkali,
že to není zdravé?
60. Dietu jste mi pěkně vysvětlili, ale je hrozně drahá. Kde mám
na to vzít?

Příprava k operaci, anestezie
(Jiří Skřivánek)
61. Mám jít na operaci tlustého střeva, mám strach a nevím, jestli je operace vůbec potřeba. Koho se můžu zeptat?
62. Jaký typ operace (tj. klasická cesta otevřeným způsobem nebo miniinvazivní/laparoskopická operace) je pro mne vhodná?
63. Co je to laparoskopie?
64. Co je to jednodenní chirurgie?
65. Jaké jsou nejběžnější výkony prováděné na chirurgickém
oddělení a jak se provádějí?
66. Jaké jsou způsoby anestezie?
67. Co je to celková anestezie?
68. Co je to regionální anestezie (např. epidurální) a jaké jsou
její výhody?
69. Může mít anestezie nějaké vedlejší účinky?
70. Bojím se bolesti?

Nemocniční infekce
(Rastislav Maďar, Renata Podstatová)
71. Jakým způsobem nejčastěji dochází ke vzniku nemocničních
infekcí?
72. Jak se nemocniční infekce projevují?
73. Jak nemocničním infekcím můžeme předcházet?
74. Jaké jsou nejčastější případy nesprávného postupu
zdravotníka?
75. Co je to MRSA? (Methicilin rezistentní Staphylococcus aureus)
76. Proč mne umístili na izolaci, když nemám příznaky infekční
nemoci? Jaká jsou pravidla při izolaci pacienta?
77. Pacient tři měsíce po katetrizaci onemocněl virovou
hepatitidou B (žloutenkou typu B). Po šetření pracovníkem
Krajské hygienické stanice bylo zjištěno, že byl nakažen při
katetrizaci resterilizovaným (opětovně sterilizovaným)
jednorázovým katétrem. Je to nemocniční infekce?
78. Pacientka měla cévní mozkovou příhodu a při pádu si zlomila
krček stehenní kosti. Primárně se řešilo akutní základní
onemocnění (cévní mozková příhoda) a teprve potom se
operoval kyčelní kloub. Po operaci musela setrvat 24 hodin
v poloze na zádech. Po této době se jí na patě a křížové kosti
vytvořily proleženiny. Je to nemocniční infekce?
79. Pacient (82 let) se zbytnělou prostatou měl zavedený
permanentní močový katétr. Po měsíci měl zvýšené leukocyty
(počet bílých krvinek) a mikrobiologický nález (bakterie) v moči. Protože neměl klinické příznaky infekce, nebyla nasazena
antibiotika, ale po odstranění katétru se infekce sama vyhojila.
Byla to nemocniční infekce?
80. Dva dny po operaci mi sestra převazovala operační ránu. Rána se začínala hojit, byla čistá, bez sekretu, jizva nebolela. Později začala operační rána bolet a při dalším převazu hnisala, objevil se
hnisavý sekret. Může to být nemocniční infekce a jakým mechanismem vznikla?

Mimořádné události v nemocnici
(Renata Podstatová, Rastislav Maďar, Eliška Sovová, Františka Fischerová)
81. Co mám udělat, když jsem upadl z postele (příp. na pokoji,
chodbě, WC, v areálu nemocnice atd.) a nemám žádné zranění a nic mě nebolí. Mám to nahlásit sestře?
82. Co mám udělat, když mi sestra bez jakéhokoliv vysvětlení
donese tabletu na tlak jiné barvy a velikosti, než obvykle beru?
83. Po podání transfuze jsem měl zvýšenou teplotu, zimnici,
třesavku, bolesti hlavy a zvracel jsem. Je to normální reakce? Koho se mám zeptat?
84. Co mám dělat, když se mi ztratí z nemocničního pokoje osobní
věci? Komu to mám nahlásit?
85. Co mám udělat, když se mi podaří omylem něco rozbít (teploměr, tonometr, kohoutek umyvadla, splachovadlo WC apod.)? Komu
to můžu bez obav z nepříjemností nahlásit?
86. Co mám udělat, když mi před operací křečových žil oholí jinou
nohu? Můžu na to nebo i na jiné nesrovnalosti lékaře upozornit?
87. Přišla mě ošetřovat sestra a byl z ní cítit alkohol, co mám
udělat?
88. Co mám udělat, když začne na oddělení hořet?
89. Na pokoji ležíme dva Novákové, nemůže si nás někdo splést?
90. Paní, která leží vedle mě, vyhazuje léky do koše, když se sestra
nedívá. Co mám dělat?

Právní postup při porušení práv pacienta
(Ondřej Dostál)
91. Domnívám se, že lékaři nepostupovali správně a poškodili mi
zdraví. Co mám dělat?
92. Chci si na lékaře stěžovat a také zažalovat nemocnici
o náhradu škody. Jak by měla moje žaloba či stížnost vypadat
a co by měla obsahovat?
93. Jak se u soudu zjišťuje, zda k pochybení došlo, musí všechny
důkazy dodat žalobce, nebo si potřebné skutečnosti soud
zjistí sám?
94. Manžel byl plánovaně hospitalizován v nemocnici k odstranění žlučníku. Operace se nečekaně začala komplikovat, po operaci manžela převezli na anesteziologicko-resuscitační oddělení nemocnice a tam
po třech dnech i při maximální péči lékařů
zemřel. Jak se mohu dostat k jeho zdravotnické dokumentaci
a zjistit, co se vlastně stalo?
95. Lze v rámci odškodného žádat pouze finanční náhradu nebo například reoperaci? Je někde uvedeno, jak vysoká má náhrada v konkrétních případech být? Kdo peníze vyplácí?
96. Může se stát, že by soud nepřiznal poškozenému pacientovi odškodné proto, že se pacient při léčbě choval nezodpovědně a škodu na svém zdraví si tak vlastně sám způsobil?
97. Je pravda, že jsou řízení před soudem zdlouhavá? Jak dlouho
asi trvají?
98. Dokdy je možné žádat o náhradu? Můžu o nárok na odškodné
přijít, pokud ke škodě došlo již před mnoha lety, avšak já jsem se odhodlal k žalobě u soudu až nyní?
99. Jak si najdu vhodného advokáta a jak bude probíhat naše první setkání?
100. Jaké jsou náklady na soudní řízení a kdo je platí? Co když jsem nemajetný?

101. A co říci na závěr?
(Eliška Sovová)

Závěr
(Ivan Staněk)

Seznam zkratek

Literatura